Centrul Medical MedLife Genesys Titulescu
- Vineri 16:00 - 19:00
Ce sunt durerile de genunchi?
Genunchiul este cea mai mare articulație a corpului esențială pentru activitățile zilnice.
Genunchiul este format din 3 oase principale: femur, tibie și rotulă. Aceste oase sunt conectate la diferite ligamente și cartilaje cu rol în stabilitate și mișcare. Așa cum ligamentele asigură stabilitate pe cele 4 direcții de mers, la fel și meniscurile sub formă de semilună funcționează ca niște amortizoare între femur și tibie.
De exemplu, la alergare sau săritură, genunchiul preia o parte semnificativă din forțele de impact, protejând astfel alte articulații și structuri osoase. Pentru că genunchiul este atât de complex pentru păstrarea echilibrului pe loc și pentru deplasare, greutatea corpului și stresul mecanic pot crea anumite dureri sau disconfort.
Artrita, leziunile traumatice sau suprasolicitările pot afecta oamenii de toate vârstele, în special sportivii și persoanele mai în vârstă. Ignorarea simptomelor și a durerilor de genunchi poate agrava afecțiunea.
Unele probleme de genunchi nu pot fi rezolvate decât cu ajutorul intervențiilor medicale. Pentru a trata diverse afecțiuni ale genunchiului, Dr. Faur, cu o vastă pregătire și experiență, alături de ceilalți colegi supraspecializați, utilizează tehnici moderne pentru a maximiza șansele de recuperare.
Care pot fi cauzele durerilor de genunchi?
Artrita la genunchi se caracterizează printr-o inflamație a articulației, care este însoțită de o durere severă și de reducerea mobilității. Cele mai frecvente tipuri de artrite sunt:
Gonartroza sau osteoartrita genunchiului
provoacă uzura cartilajelor genunchiului, ducând la deteriorarea oaselor din zonă (oasele se freacă între ele, provocând inflamație și o durere intensă);
Artrita reumatoidă
este o boală autoimună prin care sistemul imunitar atacă membrana sinovială, ce căptușește interiorul articulației, cauzând dureri, inflamație și deteriorarea țesuturilor genunchiului;
Guta
apare atunci când cristalele de acid uric se acumulează la nivelul genunchiului, cauzând dureri ascuțite și intense;
Artroza posttraumatică
se poate declanșa chiar și la câțiva ani după un traumatism la genunchi (produsă de o fractură cu traiect articular sau de instabilitate prin afectarea unui ligament).
Leziunile traumatice ale genunchiului cauzează dureri intense și instabilitate, fiind cele mai frecvente în cazul sportivilor. Unele probleme pot necesita tratamente chirurgicale cu recuperări îndelungate pentru a restabili funcționalitatea completă a genunchiului. Aceste leziuni pot fi:
Rupturi de ligament
ligamentele sunt asemenea unor benzi puternice de țesut care leagă oasele între ele. Rupturile de ligament, cum ar fi cele ale ligamentului încrucișat anterior (LIA) sau ale ligamentului colateral medial (LCM), sunt frecvente în cazul sporturilor de contact;
Rupturi de menisc
aceste fibrocartilaje în formă de semilună care amortizează și stabilizează articulația genunchiului. Rupturile de menisc apar cel mai des în urma unor mișcărilor bruște de răsucire sau de pivotare și pot provoca durere, umflături și blocaj articular;
Fracturi
traumele directe sau căzăturile severe pot fractura osul femural, tibia sau rotula. Majoritatea acestora necesită intervenții chirurgicale pentru realinierea și stabilizarea fragmentelor.
Suprasolicitarea în urma activităților fizice intense (precum alergatul, săriturile sau sportul intens) duce la uzură și inflamație care afectează atât performanțele sportive ulterioare, cât și activitățile zilnice. Suprasolicitarea poate presupune:
Tendinita
inflamația sau iritarea unui tendon (structură care leagă mușchiul de os) mai este cunoscută și sub numele de „genunchiul alergătorului”;
Bursita
inflamația burselor (mici saci plini cu lichid care amortizează presiunea dintre oase, tendoane și mușchi) este frecventă și cauzează durere și umflături.
Dislocările și instabilitățile apar atunci când oasele articulației se deplasează din poziția lor normală în urma unui traumatism sau a unei mișcări bruște:
Instabilitatea femuro-patelară
presupune probleme legate de alinierea rotulei și poate duce la instabilitate și dislocări repetate;
Luxația de genunchi
este o urgență medicală severă care poate afecta toate structurile majore ale genunchiului (oase, ligamente, vase de sânge, nervi) și necesită intervenție medicală imediată pentru a restabili funcționalitatea și pentru a preveni complicațiile pe termen lung.
Afecțiunile cronice și inflamatorii necesită tratamente complexe deoarece acestea cauzează dureri și inflamații persistente la nivelul genunchiului, dar și deteriorarea treptată:
Sindromul de plică sinovială
un pliu de țesut sinovial (plică) devine inflamat și iritat, provoacă durere și limitează mișcarea genunchiului;
Chistul Baker
este o umflătură plină cu lichid care se formează în spatele genunchiului, de obicei din cauza artritei sau a rupturii de menisc.
Care sunt simptomele durerilor de genunchi?
Durerea de genunchi poate varia în funcție de zona specifică afectată și de nivelul de durere suportat de fiecare pacient, de la un disconfort ușor la durere severă.
Simptomele cele mai cunoscute care indică nevoia de vizită la un medic specialist în ortopedie sunt:
- Durere la genunchi în timpul mișcării sau în repaus.
- Nu poți extinde sau flexa piciorul.
- Mersul este dureros, chiar dacă nu este lăsată toată greutatea pe piciorul afectat.
- Rigiditate la nivelul genunchiului îngreunează mișcările.
- Apare o inflamație sau o căldură în zona genunchiului.
- Simți umflături și sensibilitate la nivelul genunchiului.
- Uneori există sunete percepute ca trosnituri sau pocnituri.
- Ai dificultăți în susținerea greutății pe piciorul afectat.
- Simți o amorțeală sau furnicături la genunchi.
Atunci când te consultă din timp un medic specialist ortoped, descrierea simptomelor joacă un rol esențial pentru eficacitatea tratamentelor. Diagnosticul realizat din timp poate preveni agravarea afecțiunilor, iar tratamentul poate fi alcătuit din intervenții mai simple cu o recuperare rapidă și cât mai sigură.
La OrtoMedTim considerăm că este fundamental să includem în evaluarea fiecărui pacient detalii despre experiențele lor, unde simt durerea, tipul și frecvența acesteia. Aceste informații, pe lângă celelalte analize medicale, ne permit să stabilim un diagnostic precis și să creăm tratamente personalizate care asigură o vindecare cât mai bună a genunchiului.
Care sunt cele mai frecvente probleme de genunchi pe care le tratăm?
Gonartroza
Gonartroza sau osteoartrita genunchiului este o afecțiune degenerativă care implică deteriorarea cartilajului articular. Aceasta cauzează durere, rigiditate și inflamație, limitând mișcarea și funcționalitatea genunchiului. Pe măsură ce boala progresează, durerea poate deveni constantă, afectând tot mai mult calitatea vieții pacientului.
Deviații de ax: genu varum sau valgum
Genu varum (picioare în paranteză) și genu valgum (picioare în „X”) sunt deformări ale axului piciorului care afectează alinierea genunchiului. Cu timpul, aceste deviații pot duce la dureri articulare, uzură neuniformă a cartilajului și instabilitate. Tratamentul corectiv este esențial pentru a restabili alinierea și funcționalitatea normală a genunchiului.
Rupturi de menisc
Rupturile de menisc (a „amortizoarelor”) pot apărea din cauza mișcărilor bruște sau a traumatismelor. Acestea cauzează durere, blocaj articular și inflamație. Dacă nu sunt tratate corespunzător, aceste leziuni pot duce la complicații pe termen lung și la deteriorarea articulației.
Rupturi de ligament încrucișat anterior
Ligamentul încrucișat anterior (LIA) este esențial pentru stabilitatea genunchiului. Rupturile acestui ligament sunt frecvente în sporturile de contact și pot provoca durere severă, instabilitate și limitarea mișcării. Totuși, intervenția chirurgicală poate reconstrui ligamentul și poate restabili funcționalitatea genunchiului.
Leziuni de ligamente colaterale
Ligamentele colaterale (LCL), care asigură stabilitatea laterală a genunchiului, pot fi afectate de traumatisme sau întinderi excesive. Tratamentul poate include imobilizare, fizioterapie sau intervenție chirurgicală, în funcție de gravitatea leziunii.
Leziuni de cartilaj
Cartilajul articular al genunchiului poate suferi leziuni din cauza traumatismelor sau uzurii cronice. Aceste leziuni cauzează durere, inflamație și limitarea mișcărilor. Tratamentele pot varia de la metode conservative, precum fizioterapia, la proceduri chirurgicale, cum ar fi microfracturile sau transplantul de cartilaj.
Instabilități femuro-patelare
Instabilitățile femuro-patelare implică alinierea incorectă a rotulei, ceea ce poate duce la durere și disconfort în partea frontală a genunchiului. Pentru că afectează funcționalitatea normală a genunchiului, ulterior pot avea loc și luxații recidivante.
Luxația recidivantă de rotulă
Luxațiile repetate ale rotulei sunt extrem de dureroase și pot cauza instabilitate cronică a genunchiului. Este nevoie de intervenții chirurgicale pentru a stabiliza rotula și a preveni recurențele.
Chist Baker
Chistul Baker, acumularea de lichid în spatele genunchiului, cauzează umflături și disconfort. În cazurile severe poate fi necesară drenarea sub ghidaj ecografic sau excizia chirurgicală a chistului pentru a ameliora simptomele și a preveni complicațiile.
Ruptura de tendon cvadricipital/rotulian
Rupturile tendonului cvadricipital sau rotulian sunt leziuni grave care afectează mișcarea și stabilitatea genunchiului. În acest caz recuperarea în urma intervenției chirurgicale implică în general o perioadă mai lungă de timp.
Sindromul de plică sinovială
Inflamația plicii sinoviale (o structură de țesut sinovial) poate necesita tratamente antiinflamatorii și, în unele cazuri, intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul inflamat și a ameliora simptomele.
Cum tratăm problemele de genunchi la OrtoMedTim?
Prin tratamente avansate de ortopedie:
Artroplastie totală de genunchi
(intervenție chirurgicală care înlocuiește complet articulația genunchiului cu o proteză, astfel se ameliorează durerea și se restabilește funcția genunchiului).
Artroplastie – revizie genunchi
(presupune o reintervenție chirurgicală realizată pentru a înlocui sau repara o proteză de genunchi deteriorată).
Artroscopie de genunchi
(procedură minim invazivă prin care se folosește o cameră mică pentru a diagnostica și trata problemele articulare).
Artroscopie de genunchi exploratorie
(pentru a inspecta interiorul articulației genunchiului și a identifica leziunile).
Artroscopie de genunchi cu meniscectomie
(intervenție folosită pentru a îndepărta meniscul deteriorat sau rupt).
Artroscopie de genunchi cu debridare în gonartroze la debut
(pentru curățarea și îndepărtarea țesuturilor afectate în cazurile timpurii de osteoartrită).
Artroscopie de genunchi cu ligamentoplastie de ligament încrucișat anterior
(reconstrucția ligamentului prin procedură minim invazivă, utilizând grefe de tendon).
Tratament complex pentru leziuni multiligamentare de genunchi
(intervenție chirurgicală complexă pentru repararea sau reconstrucția mai multor ligamente afectate ale genunchiului, utilizând tehnici clasice sau minim invazive pentru a reda stabilitatea și funcționalitatea articulației).
Artroscopie de genunchi cu managementul leziunilor de cartilaj
mozaicoplastie/microfracturi (proceduri pentru repararea și regenerarea cartilajului deteriorat).
Cura luxației recidivante a rotulei
(intervenție chirurgicală pentru stabilizarea rotulei și prevenirea dislocărilor repetate).
Bursectomie prepatelară
(îndepărtează bursa inflamată pentru a ameliora durerea și inflamația).
Osteotomie de corecție tibială
(procedură pentru realinierea genunchiului prin ajustarea tibiei).
Excizie chist Baker
(îndepărtează chistul Baker, lichidul acumulat în spatele genunchiului, care cauzează durere și disconfort).
Ligamentoplastie de colaterale
(reconstrucția ligamentelor colaterale pentru a restabili stabilitatea laterală a genunchiului).
Cura complicațiilor și sechelelor după tratamente ortopedice și chirurgicale - calus vicios/pseudartroză
(intervenție prin care se tratează complicațiile precum calusul osos necorespunzător format și pseudartroza).
Prin proceduri chirurgicale pentru traumatisme:
Tratament chirurgical în fractura extremității distale a femurului - supra și/intercondiliene
(stabilizează fracturile de la capătul inferior al femurului folosind plăci, șuruburi sau tije).
Tratament chirurgical în fractura de rotulă
(repară rotula fracturată).
Tratament chirurgical în fractura spinelor tibiale
(se face prin fixarea fracturilor din zona tibială pentru a asigura vindecarea corectă).
Tratament chirurgical în fractura de platou tibial
(stabilizează fracturile complexe din partea superioară a tibiei, care implică articulația genunchiului).
Tenorafie/tenoplastie de tendon cvadricipital/rotulian
(repararea chirurgicală a tendoanelor cvadricipital și rotulian pentru a restabili funcția și forța musculară necesară pentru genunchi).
Dacă experimentezi dureri sau disconfort în zona genunchiului, este esențial să consulți un medic ortoped.
Dr. Faur Cosmin și ceilalți membri ai echipei OrtoMedTim specializați în ortopedie sunt aici ca să îți ofere un diagnostic precis și tratamente eficiente, astfel încât să îți poți relua activitățile zilnice cât mai curând, cu cât mai puțină durere până la vindecarea completă dacă aceasta este posibilă.
Intervenția rapidă în problemele de genunchi poate preveni complicațiile și poate asigura o recuperare completă și durabilă. Cu ajutorul tehnicilor moderne și a procedurilor minim invazive, echipa noastră îți oferă cele mai bune soluții existente pentru recuperarea genunchiului.